海马不对称指数识别癫痫海马硬化：多扫描仪队列左右侧 AUC 达 0.95 与 0.96

学术圈重大事件 · 发布 2026-08-21T16:40:00+08:00 · 更新 2026-08-21T16:40:34+08:00

核心结论

Brain Communications 8 月 21 日用 442 名接受癫痫手术者、100 名健康对照和术后病理金标准验证海马不对称指数。只比较患者自身左右海马体积，识别左、右侧海马硬化的 AUC 分别为 0.95 和 0.96，并开放计算工具。指标有望减少对大型常模库的依赖，但队列高度选择，尚未证明普通门诊或双侧病变中的临床效用。

Brain Communications 8 月 21 日发表一项结构 MRI 诊断研究，目标是从药物难治性局灶性癫痫患者中识别海马硬化。海马硬化是癫痫手术标本中最常见的病理诊断之一，却可能在专家定性阅片中被漏掉；论文指出，多达约一半病例的常规 MRI 视觉检查无法明确发现。既往定量方法往往依赖大规模健康人常模、扫描仪校准和复杂形态特征，这限制了它们进入普通临床流程。

研究使用 Imaging Database for Epilepsy And Surgery 队列，纳入 442 名接受癫痫手术的药物难治性局灶性癫痫患者，以及 100 名健康对照；影像来自多台扫描仪。团队只利用同一受试者左右海马体积计算不对称指数，并以术后标本的组织病理诊断作为金标准。由于每个人以自身另一侧为参照，该指标理论上可降低年龄、头颅大小和站点差异带来的部分影响，也不必先建立庞大外部常模。

结果显示，识别左侧海马硬化的 ROC AUC 为 0.95，95% 置信区间 0.92—0.97；右侧为 0.96，95% 置信区间 0.94—0.98。性能在更换海马分割算法、是否进行数据协调，以及是否引入常模数据时大体相近。作者同时开放计算海马不对称指数的软件工具，便于其他中心在既有 MRI 上复算和验证，而不是把结果锁在单一专有模型中。

对癫痫影像科、外科评估团队和资源较少的医院，这种低依赖指标可能成为定性阅片后的筛查补充，帮助发现值得进一步 PET、脑电或侵入性监测评估的病例。但 AUC 来自已经进入手术流程的高选择性人群，并不等同普通门诊中的灵敏度或阳性预测值；双侧对称性病变也可能削弱“左右比较”的优势。软件能否改变手术决策和结局，还需前瞻、多中心、盲法验证。

信息来源

• Brain Communications 原始论文 DOI

可信度说明

来源为同行评议论文，442 名手术患者、100 名健康对照、病理金标准及左右侧 AUC 可由出版摘要核验，并提供开源计算工具。队列限于接受手术的药物难治性患者，存在选择偏倚；AUC 不能替代前瞻临床效用、阈值校准或双侧病变验证。

同主题情报

• 动物所 / `Cell`：`disc-Gastruloid` 首次把人类原条形成推进到可空间重构、可延长培养的体外模型

  中国科学院 `2026-07-08` 官方稿显示，团队构建的人类 `disc-Gastruloid` 在 `72` 小时共培养后形成类原条样区域，延长培养后超 `80%` 继续发育为轴向不对称三维胚胎样结构，分出 `14` 类细胞群并与着床后 `21` 天天然胚胎较高相似。它的重要性，在于把人类原肠运动这个长期难直接观察的发育“黑箱”推进到可重复、可操控的体...

• 银河系最快恒星逼近中心黑洞：峰值约每秒 2.5 万公里，或可测量自旋

  Science 与美联社 8 月 19 日报道，甚大望远镜数据识别出银河系内迄今已知速度最快的恒星：峰值约每秒 2.5 万公里，绕人马座 A* 一周约 8.7 年，且比此前纪录保持者更接近黑洞。长期高精度跟踪可能约束银河系中心黑洞自旋，但当前只是发现和轨道测量起点，尚未得到自旋值。

• 嫦娥七号以四器协同搜寻月球南极水冰，跳跃探测器瞄准永久阴影区

  Science 8 月 19 日更新嫦娥七号任务：轨道器、着陆器、巡视器和跳跃探测器将在鹊桥二号支持下调查月球南极水冰与挥发物，四平台合计 18 项载荷，并计划让跳跃探测器进入永久阴影坑现场分析。公开资料仍只给出 2026 年下半年发射口径，最终日期、落点与工程参数需以官方通告为准。

• M87 黑洞第一次有了双频“体检图”，研究者开始按位置读等离子体状态

  中国科学院 2026-07-28 08:18 发布官方稿，介绍上海天文台团队把 1.3 毫米和 3.5 毫米两张 M87 黑洞视界尺度图像合起来，首次做出空间分辨的谱指数分布。简单说，这不只是把黑洞拍得更清楚，而是开始按位置判断视界附近等离子体在不同半径上更接近“自吸收很强的厚辐射”还是“更容易透出的薄辐射”。关键转折出现在距黑洞中心约 30 微角秒处，并与...

• Moderna mRNA 流感疫苗获批，确诊病例相对标准疫苗减少 26.6%

  Nature 8 月 13 日梳理 Moderna 的 mRNA 流感疫苗 mFLUSIVA：FDA 于 8 月 5 日批准其用于 50–64 岁成人，并对 65 岁以上人群给予加速批准，计划进入美国 2026–27 流感季。超过 4 万人的试验中，mRNA 组 2% 出现实验室确诊流感，对照标准疫苗组为 2.8%，相对减少 26.6%；常见不良反应多为轻中...

• KIST 公布 A²SG 训练方法，以自适应非对称梯度改善深层脉冲神经网络

  KIST 8 月 10 日公布已获 ICML 2026 接收的 A²SG 训练方法，用自适应窗口和非对称代理梯度缓解深层脉冲神经网络的梯度变化与时间不一致。机构称该方法在 ImageNet 等任务提高准确率且训练开销低于所比较基线；论文与代码可查，但相对能耗和商业化前景仍需独立复现及真实神经形态硬件验证。