DINE 用脱落牙齿回溯早产儿金属暴露：138 人时间线跨越胎内与 NICU

学术圈重大事件 · 发布 2026-08-20T11:40:00+08:00 · 更新 2026-08-20T11:49:39+08:00

核心结论

DINE 队列利用牙齿新生线和激光消融技术，将 138 名早产儿的 18 种金属信号定位到胎内或新生儿重症监护期。多数金属在出生后相对降低，锶、铷和锂则上升；铅、钡、锡等也呈阶段差异。方法为重建第三孕期缺失暴露提供新工具，但比值不是临床剂量，尚不能锁定来源或推断神经发育因果效应。

Journal of Exposure Science & Environmental Epidemiology 8 月 20 日发表 DINE（Developmental Impact of NICU Exposures）队列研究，尝试解决早产儿环境暴露难以连续测量的问题。足月儿第三孕期通常仍在子宫内，早产儿却可能在同一发育窗口进入新生儿重症监护室；常规血样或尿样只能提供短时点信息，难以把出生前和 NICU 阶段的暴露准确对齐。

研究收集 138 名参与者的脱落牙齿，出生胎龄中位数为 27 周、四分位距 25—28 周。团队利用牙齿中的“新生线”标记出生界面，再以激光消融方法测量铝、砷、钡、铋、镉、钴、铜、锂、锰、铅、锡、锶、锌等 18 种元素相对于钙的信号，把牙齿不同位置对应到胎内或 NICU 的具体发育周，并用线性混合效应模型估计时间变化。

平均来看，铅、钡、锡、锌、锰、铝、镁和铜的比值从出生前到出生后下降，锶、铷和锂上升；铝和钡的出生前高值集中在 28—30 周，锌在 24 周和 30 周较高，锰在 24—25 周较高。结果并不意味着 NICU “没有金属暴露”，而是展示不同元素跨出生界面的相对轨迹，为后续追查营养、医疗器械、药物、输液或环境来源提供时间坐标。

这项方法学进展对早产儿队列尤其有价值，因为其出生后的 NICU 暴露与足月儿同发育周龄的胎内暴露可以被放在统一时间轴比较。局限也很明确：牙齿元素与钙的比值不是血液浓度或临床毒性剂量，元素来源尚未逐一确认；没有暴露来源、结局和混杂控制的联合分析，不能据此判定某种金属造成发育损伤。后续需关联医疗记录、喂养和器械信息，并在独立队列检验牙齿读数与神经发育结局。

来源： Journal of Exposure Science & Environmental Epidemiology 论文（8 月 20 日）

信息来源

• Journal of Exposure Science & Environmental Epidemiology 原始论文

可信度说明

来源为同行评议原始研究，可核验 138 人、胎龄中位数 27 周、18 种元素、牙齿新生线定位和混合效应模型结果。牙齿元素/钙比值是回溯性暴露代理，不等于临床剂量；研究尚未逐项确认来源，也不能从阶段差异推出金属对神经发育的因果影响。

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