广州医生跨约 4000 公里遥控机器人完成单例视网膜下注射

学术圈重大事件 · 发布 2026-08-20T23:40:00+08:00 · 更新 2026-08-20T23:45:15+08:00

核心结论

JAMA Ophthalmology 8 月 20 日报告一例跨约 4000 公里的机器人辅助眼内手术：广州医生遥控乌鲁木齐设备完成 0.056 毫升视网膜下注射，7 分钟遥操作期间平均网络延迟 77.9 毫秒；三个月无严重不良事件，出血在第 26 天吸收，但视力维持 20/80、没有改善。结果证明技术可行，尚不能估计并发症率或优于常规手术。

发生了什么。 JAMA Ophthalmology 8 月 20 日发表一例超长距离机器人辅助眼内显微手术。患者在乌鲁木齐新疆生产建设兵团医院接受治疗，操作者位于约 4000 公里外的广州中山眼科中心。当地团队先手工完成玻璃体切除，患者仍在全身麻醉状态下，广州医生再遥控眼科机器人，将重组组织型纤溶酶原激活剂注入视网膜下，处理威胁视力的黄斑下出血。

关键数据。 机器人遥操作持续 7 分钟，全程手术时间 46 分钟；网络延迟平均 77.9 毫秒，范围 71—90 毫秒。系统注入 0.056 毫升药物，没有转为手工注射，也未报告术中并发症。三个月随访中未发生严重不良事件，光学相干断层扫描显示出血逐步减少，并在术后第 26 天完全吸收；最佳矫正视力从术前 0.6 logMAR、约 20/80 保持到三个月时相同水平，并未出现可量化改善。

为什么重要。 视网膜下注射对稳定性和微米级运动控制要求高，偏远地区又可能缺少经验丰富的玻璃体视网膜外科医生。远程机器人若能把专家操作能力延伸到患者所在地，可能缩短转诊时间，并为基因治疗等精细眼内给药建立基础设施。此次结果证明远距离链路下机械操作可以完成，但同时也表明远程环节依赖当地手术、麻醉、无菌和应急团队，不能简单等同于“无人医院”。

还需观察。 这只是 1 名患者的病例报告，没有手工手术对照，也无法估计罕见并发症。出血吸收可能同时受先行玻璃体切除和药物作用影响，视力稳定而非提高，临床获益边界需谨慎。真正部署还要验证网络中断与延迟抖动的故障保护、机器人维护、异地执业和责任划分，并在更多术者、疾病和中心中比较学习曲线、手术时间、安全性与成本。

信息来源

• JAMA Ophthalmology 论文 DOI

可信度说明

来源为 JAMA Ophthalmology 同行评议病例报告；两中心距离、操作阶段、7 分钟遥控、77.9 毫秒平均延迟、药量、随访和视力数据均可在摘要核验。单例成功只能证明技术可行性，不能给出并发症率或优于常规手术的结论；当地团队完成主要准备与部分手术也是外推时必须保留的条件。

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