乌干达六年队列显示，疟疾自然传播阻断免疫少见但可在少数人中持续

学术圈重大事件 · 发布 2026-08-14T09:40:00+08:00 · 更新 2026-08-14T09:40:48+08:00

核心结论

Nature Communications 汇总乌干达儿童与成人六年随访中的 611 次标准膜饲试验，并对部分个体最多评估 18 次，发现自然获得的传播降低活性只出现在少数暴露者中，却可持续存在。既往寄生虫暴露与该活性及性期抗原抗体均正相关，Pfs48/45、Pfs230 和另外 13 种抗原与较高传播阻断相关；结果为疫苗靶点提供人群线索，但不能证明单个抗体足以保护个人免于发病。

Nature Communications 8 月 13 日发表一项乌干达疟疾传播阻断免疫纵向研究。恶性疟原虫进入蚊媒血餐时处于有性阶段，人感染后产生的部分抗体可随血液进入蚊体，降低寄生虫继续发育和传播的能力。此类免疫不一定让携带者本人少发病，却可能减少社区传播，因此是传播阻断疫苗与消除策略关注的独立终点。

团队整合六年队列中的 611 次标准膜饲试验；这一试验把受试者相关血液成分喂给蚊虫，再测量寄生虫能否在蚊体建立感染。部分参与者最多接受 18 次评估，使研究不仅能看一次阳性，还能观察传播降低活性 TRA 的出现、消退和持续。结果显示，TRA 可自然形成，但只在少数持续暴露者中存在；既往寄生虫暴露史与 TRA 以及针对恶性疟原虫性期抗原的抗体水平均呈正相关。

抗 Pfs48/45 和 Pfs230 抗体相对短寿，却与高水平 TRA 相关；研究还找到另外 13 种性期抗原的自然抗体与高水平 TRA 关联。这为疫苗开发者提供了两类信息：经典靶点在人群自然免疫中得到纵向支持，同时候选抗原范围可能比常用面板更宽。对公共卫生团队而言，少数人持续产生阻断活性也提醒免疫指标会随暴露历史变化，单次横断面采样可能低估或误判群体状态。

但抗体关联不等于每个抗原都是独立因果来源，TRA 还可能由抗体组合、浓度、功能质量和寄生虫密度共同决定。标准膜饲试验接近传播过程，却仍是受控实验，不直接给出社区基本再生数下降。后续需要在不同流行强度地区复现，分离抗原特异贡献，测量抗体半衰期，并在疫苗试验中把膜饲终点与真实蚊媒感染和人群传播连接。

信息来源

• Nature Communications 论文页
• DOI

可信度说明

来源为 Nature Communications 同行评议论文原始页，可核验乌干达六年队列、611 次标准膜饲试验、最多 18 次个体评估、TRA 少见但可持续，以及 Pfs48/45、Pfs230 和 13 种其他性期抗原关联。证据是纵向观察与功能试验，尚不能把单个抗体关联解释为疫苗因果保护或社区传播下降。

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