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青年终末期肾病患者等待肾移植期间心理体验的质性研究

作者:Dian Liu, Huilan Xu, Zhihao Zhang, Liangliang Wang, Jia Liu, Xiao Zhu · 发表于:Zhong nan da xue xue bao. Yi xue ban = Journal of Central South University. Medical sciences · 年份:2025 · DOI:10.11817/j.issn.1672-7347.2025.240554 · 研究领域:Medicine

目的 终末期肾病(end stage renal disease,ESRD)是严重威胁青年群体健康的重大疾病,肾移植是改善其预后的有效治疗手段。处于人生发展关键阶段的青年ESRD患者在等待肾移植期间往往面临巨大的生理和心理挑战,其心理状态直接影响治疗依从性和移植效果。本研究旨在调查青年ESRD患者等待肾移植期间的心理体验,为制订相关心理干预措施提供参考依据。 方法 采用描述性质性研究,通过目的抽样法选取2024年6—8月在中南大学湘雅三医院移植中心20例等待肾移植的青年ESRD患者,基于社会生态系统理论构建半结构式访谈提纲,运用定向内容分析法分析访谈资料。 结果 根据质性访谈结果共归纳出3个主题、9个亚主题,即微观系统(疾病痛苦体验、移植等待期焦虑、认知分化与应对差异),中观系统(家庭角色失衡与依赖愧疚、医患关系的信任博弈、同伴支持引发矛盾心理),宏观系统(信息不对等引发决策无力感、社会文化与公众认知的偏见、制度依赖和行为被动)。 结论 青年ESRD患者等待肾移植期间经历了复杂的心理体验,医务人员应根据患者的心理状态制订相应的干预措施,以提升等待期体验,促进患者身心健康。