PRP联合关节镜下微骨折术治疗ARCO Ⅱ-Ⅲ 期膝关节SONK的临床疗效对比研究

作者：Chang Liu, Bin Wang · 发表于：医学与公共健康 · 年份：2025 · DOI：10.63887/jmph.2025.1.4.15

本研究旨在探究富血小板血浆（PRP）联合关节镜微骨折术对 ARCO Ⅱ-Ⅲ 期膝关节自发性骨坏死（SONK）的疗效。研究选取 2019 年 1 月至 2023 年 12 月广州医科大学附属第二医院的 60 例患者，经倾向性评分匹配后分为两组，各 30 例。观察组采用 PRP 联合关节镜微骨折术，先对坏死区域行微骨折处理，再注射高浓度 PRP；对照组采用保守药物治疗。两组术后康复方案一致，随访 12 个月。结果显示，两组基线资料无差异。观察组在疼痛缓解（VAS 评分）、关节功能恢复（HSS 评分）上均优于对照组，术后 12 个月观察组 VAS 为（2.0±0.4）分，HSS 为（83.9±6.0）分；观察组关节液中炎症因子（IL-6、TNF-α）水平更低，血管内皮生长因子（VEGF）水平更高；骨坏死体积缩小率及骨髓水肿改善程度也更优。观察组并发症发生率 6.67%，与对照组无统计学差异，康复依从性相当。结论表明，该联合疗法短期疗效优于保守治疗，可作为早中期 SONK 患者优选方案，长期效果需进一步验证。