DSP30和IL-2在慢性淋巴细胞白血病常规染色体检测中的应用

作者：恒芳 Hengfang 刘 Liu, 海雯 Haiwen 黄 Huang, 淑. S. 白 Bai, 艳蕾 Yanlei 公 Gong, 春晓 Chunxiao 吴 Wu, 正明 Zhengming 金 Jin, 元元 Yuanyuan 王 Wang, 倩. Q. 杨 Yang, 俊. J. 张 Zhang, 惠英 Huiying 仇 Qiu, 苏宁 Suning 陈 Chen, 金兰 Jinlan 潘 Pan · 发表于：Zhonghua xue ye xue za zhi = Zhonghua xueyexue zazhi · 年份：2020 · DOI：10.3760/cma.j.issn.0253-2727.2020.02.011 · 研究领域：Medicine、Biology

目的 研究未甲基化胞嘧啶鸟嘌呤二核苷酸寡脱氧核苷酸（DSP30）和IL-2在慢性淋巴细胞白血病（CLL）常规染色体检测中的价值。 方法 DSP30联合IL-2刺激CLL细胞增殖，CLL细胞培养72 h后进行染色体制备，采用R显带法进行核型分析。对85例患者进行FISH检测，与同期核型结果进行比较。 结果 89例CLL患者中，无分裂象者5例，84例（94.38%）患者染色体分析成功，51例检测出染色体异常，异常检出率为60.71%（51/84），复杂核型者占52.94%（27/51）。对85例CLL患者进行了FISH检测，FISH探针为D13S25、RB1、P53、ATM、cen12。FISH检测结果显示74例异常，异常检出率为87.06%（74/85），其中复杂核型2例，占2.70%（2/74）。85例进行FISH检测的CLL患者中，50例常规染色体核型分析异常，30例核型正常，5例无分裂象，异常检出率为62.50%（50/80）；其中FISH检测异常而核型正常者25例，核型异常而FISH检测正常者4例，两者结合检测出异常者78例，异常检出率91.76%。FISH检测到的13q−异常率明显高于常规核型分析（69.41%对16.67%，P<0.001），11q−、+12、17p−异常检出率两种方法的差异无统计学意义（P>0.05）。常规核型分析对复杂异常的检出率（50.98%）高于FISH（2.70%）。另外，根据FISH结果进行预后分层的11例低危和9例中危患者均为复杂核型，根据核型结果被归为高危组。 结论 DSP30联合IL-2可以提高CLL患者常规染色体异常的检出率，对复杂异常核型的检测更为有效。FISH异常检出率高于常规核型分析方法，对缺失片段较小的13q−异常更为敏感，两者结合不仅将染色体异常检出率提高至91.76%，还可对CLL患者进行更为准确的预后分层，为临床提供更多信息。