干细胞治疗早发性卵巢功能不全临床研究进展

作者：子昕 Zixin 成 CHENG, 东梅 Dongmei 赖 LAI · 发表于：Zhejiang da xue xue bao. Yi xue ban = Journal of Zhejiang University. Medical sciences · 年份：2025 · DOI：10.3724/zdxbyxb-2025-0148 · 研究领域：Medicine

早发性卵巢功能不全（POI）指女性40岁前出现卵巢功能减退，严重影响女性生殖能力和远期健康。近年来，干细胞治疗POI的临床研究增多。这些干细胞主要来源于成体组织（如脂肪间充质干细胞、骨髓间充质干细胞、外周血干细胞）和围产期组织（如羊膜上皮细胞、脐带间充质干细胞）。临床研究显示，干细胞治疗能改善卵巢储备功能，降低卵泡刺激素水平、升高雌二醇和抗米勒管激素水平，部分患者恢复月经并实现妊娠，但其疗效受患者基线特征（如卵巢储备功能）和临床治疗方案等因素的影响。优化干细胞移植方案是提高其临床治疗有效性和安全性的关键，本文从干细胞移植时机及次数、移植方式、联合移植策略、移植物选择等多个方面进行阐述，强调早期干预、多次移植以及个体化方案对疗效提升的作用。此外，本文从患者获益（包括妊娠结局及生活质量）和治疗安全性等维度探讨了干细胞治疗POI的临床价值。未来研究应聚焦于优化干细胞个体化治疗策略，探索外泌体、线粒体等干细胞衍生物在POI治疗中的应用潜力，并建立长期随访体系以评估治疗安全性，推动POI的干细胞治疗向精准化和规范化发展。