S2k-Leitlinie zur Therapie der Hidradenitis suppurativa/Acne inversa (ICD-10-Code: L73.2)

作者：Christos C. Zouboulis, Falk G. Bechara, Klaus Fritz, Matthias Goebeler, Frank H. Hetzer, Elke Just, Natalia Kirsten, Georgios Kokolakis, Hjalmar Kurzen, Georgios Nikolakis, Andreas Pinter, Maurizio Podda, Kerstin Rosinski, Sylke Schneider‐Burrus, Klaus‐Michael Taube, Thomas Volz, Thomas Winkler, Anna Kristandt, Dagmar Presser, Viktor A. Zouboulis · 发表于：Aktuelle Dermatologie · 年份：2024 · DOI：10.1055/a-2225-7983 · 被引用次数：19 · 研究领域：Hidradenitis Suppurativa and Treatments、Colorectal and Anal Carcinomas、Anorectal Disease Treatments and Outcomes

Zusammenfassung Ziel der S2k-Leitlinie zur Therapie der Hidradenitis suppurativa/Acne inversa (HS/AI) ist es, eine akzeptierte Entscheidungshilfe für die Auswahl sowie Durchführung einer geeigneten/suffizienten Therapie von Patienten mit HS/AI zu liefern. HS/AI ist eine chronisch rezidivierende, entzündliche, potenziell mutilierende Hauterkrankung des terminalen Haartalgdrüsenapparats, die sich mit schmerzhaften, entzündlichen Läsionen in den apokrinen drüsenreichen Körperregionen manifestiert, insbesondere in der axillären sowie der Inguinal- und Anogenitalregion. Die intensive klinische und experimentelle Forschung sowie Überprüfung neuer therapeutischen Ansätze haben seit der Veröffentlichung der alten Leitlinie im Jahr 2012 die Kenntnisse auf dem Gebiet der HS/AI bedeutend verbessert. In Deutschland wurde eine Punktprävalenz der aktiven Erkrankung von 0,3 % beobachtet, sie stieg unter Berücksichtigung von Patienten mit HS/AI-typischen Narben aber nicht aktiver Erkrankung auf 3,0 %. Säulen der HS/AI-Pathogenese sind eine abnormale Differenzierung der Keratinozyten des Haartalgdrüsenapparats und eine massive begleitende Entzündung. Die primären Läsionen der HS/AI sind entzündliche Knoten, Abszesse und drainierende Tunnel, überwiegend an den Prädilektionsstellen (axillär, submammär, inguinal, genital und perineal). Rezidive in den letzten 6 Monaten mit mindestens 2 Läsionen an den Prädilektionsstellen verweisen auf eine HS/AI. Obwohl anhand dieser Kriterien eine klinische Di...